Lungenarzt

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Zur Beurteilung Ihrer Krankheit brauchen wir Ihre Vorbefunde.

Hierzu zählen alle ärztlichen Berichte und Röntgenaufnahmen, die Sie bitte mitbringen möchten.

Nach dem einleitenden ärztlichen Gespräch machen wir einen individuellen, auf Ihre Beschwerden abgestellten Diagnostikplan unter Einbeziehung der von Ihnen mitgebrachten Vorbefunde.

Immunlabor
Für die IgE-vermittelte Überempfindlichkeitsreaktion stehen im Labor folgende Testverfahren zur Verfügung :

1. Nachweis von Gesamt Ig E 

2. Nachweis von spezifischem IgE im Serum

Der Ig E Test macht insbesondere dann Sinn, wenn eine Hauttestung nicht möglich ist (Urticaria factitia, toxische Allergene oder Gefahr einer Anaphylaxie) oder unklare Ergebnisse bringt.

• Allergiehauttestungen
• – Pricktest
• – Intracutantest
• – Reibtest
• – Epicutantest

• Provokationstestungen
• – Nasale Provokation
• – Bronchiale Provokation

• Bodyplethysmographie
• Die Bodyplethysmographie (grosse Lungenfunktion) wird in einer druckstabilen Glaskabine durchgeführt. Sie erlaubt die exakte Bestimmung Ihres Lungenvolumens.
• Mit dieser Messung kann z.B. eine Verengung der Atemwege (Obstruktion), eine Überblähung der Lunge (z.B. Lungenemphysem) oder eine Verkleinerung des Lungengewebes (Restriktion) festgestellt werden.

• Inhalative Provokation mit Carbachol
• Die Provokation mit Carbachol erlaubt die Messung der bronchialen Reizschwelle. Damit kann festgestellt werden, ob und wie schnell die Atemwege mit einer Verengung auf Atemluft-Reize reagieren (=bronchiale Hyperreaktivität).
  Carbachol wird in aufsteigender Dosierung inhaliert, die Lungenvolumen dazwischen mittels Spirometrie gemessen. Ein Abfall der forcierten Einsekundenkapazität (FEV1) von mindestens 20% erlaubt eine Abschätzung des Schweregrades der bronchialen Empfindlichkeit.

Spirometrie
Durch eine Spirometrie (kleine Lungenfunktion)  ergeben sich bereits erste nützliche Hinweise zum Vorliegen einer Lungenkrankheit. Durch kräftiges Blasen in das Meßgrät wird die gesamte atembare Luftmenge und die Luftmenge beim schnellen Atmen gemessen.

Röntgenaufnahme des Brustkorbes
Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbes erfolgt zum Nachweis oder aber auch zum Ausschluss von entzündlichen Prozessen der Lunge (Bronchien).
Entsprechende Veränderungen könnten z.B. eine Tuberkulose, eine Lungenentzündung, Erkrankungen des Lungenzwischengewebes, Missbildungen oder Tumore sein.

Röntgengerät

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Durchschnittlich ergeben sich folgende Strahlenbelastungen:
• Natürliche Strahlenbelastung im Jahr 2-5 mSV
•  Röntgen der Lunge 0,05 mSv
•  Computertomographie der Lungen 10 mSv
•  Atlantikflug nach New York 10 mSv

Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen
Die Röntgenuntersuchung der Nasennebenhöhlen wird zum Nachweis oder Ausschluß von Veränderungen gefertigt, die Symptome wie Husten, Allergien und Atemnot auslösen können.

Röntgenaufnahme der NNH (digital)

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Blutgasanalyse

Blutgasanalysegerät

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Bronchoskopie
Mit der Bronchoskopie oder auch Lungenspiegelung ist man in der Lage, das Atemwegssystem von innen anzuschauen, ähnlich wie bei der Magen- oder Darmspiegelung.

Blutgase
In einem Bluttropfen, der aus dem vorbehandelten Ohrläppchen (durchblutungsfördernde Salbe) gewonnen wird, kann der Gehalt des Sauerstoffs und der Kohlensäure untersucht werden.
Die Zusammensetzung der Blutgase liefert wichtige Grundlagen für weitere Abklärungen und Therapien.

Die Blutgase geben Auskunft über den Erfolg der Lungenatmung.
Ein zu niedriger Sauerstoffgehalt weist auf z.B. eine Störung des Gasaustausches hin.
Ein erhöhter Wert für die Kohlensäure kann eine bedrohliche Verschlechterung einer Lungenerkrankung ankündigen.
Außerdem wird der Säuregehalt des Blutes ermittelt, der Auskunft über Lungen- aber auch andere Stoffwechselfunktionen gibt.